医療・福祉 Feed

2023年3月11日 (土)

続・灯浮標4(2023.3.11)レスパイトの行方。パーキンソン病患者と介護。

眠れず。

先月末、Sの加入しているパーキンソン病友の会から会報最新号がSに届いた。

そのなかの一文に目が留まる。

パーキンソン病当事者によるレスパイト入院とショートステイの経験談である。

冒頭からそこに書かれているのは、もう一度は無いと言う、その患者の思いである。

確かに、Sの場合もそうだ、ショートステイにおいて、常に不満が渦を巻く。ケアマネさんを交えて色々と話すのだが、毎回困難を極める。どうにか1泊ショートを利用させてはいる。入院は現在はまだ難しい。

それにしても、その寄稿者は、会報の編集にも携わっている方である。それがレスパイト入院やショートステイのマイナス部分を冒頭から書き連ねられては、これからそうしたシステムを利用しようとしている患者や、そのご家族がどういった印象を持たれるだろうか・・・、一介護者でもある私は暗澹たる思いに捉われる。その文を読むに、先ず「レスパイト」を理解しておられないようだ。これは本来、ご家族など介護者の負担を少しでも軽減する、短期間でも介護から解放すると言う意味が強い言葉である。介護から一瞬でも「逃避」しなければ、当事者は潰れてしまう、その切迫した状況をなんとか打開しようとするものなのだが、その投稿者は、ご本人の休息と言った意味合いに力点を置かれているようだ。もちろんそれもあるのだろうが。

友の会自体が、ほとんど当事者だけで運営されていて、結果的には客観性を欠きがちな会の性格をそこに見る思いがしたのだ。(かといって、外部からの協力者を積極的には募ってもいないようだ。先ず、そういった問題意識も希薄に思える。)

さて、

3月8日付のブログ「泳ぐ」に書き留めている言葉。

「マインドフルネス」

・瞑想、それに伴った呼吸法に拠る思考制御、心地よさへの体と思考の誘導・・・とか、私はそう理解する。

「アンが—マネジメント」

・怒りの制御。言葉を発するまでの、6秒の鍛錬。

わかることはわかるが、なかなかの難物。

介護者と介護を受ける人間との一種、攻防は続く。笑

今朝もまた、午前2時に呼び起こされたのである。

昨日も、排尿、排便介助、その後始末・・・等々。+食事の用意などなど。ぐったりな状況はさして変わらず。まあ、午前中のヘルパーさん、午後の入浴介助。そうしたことは、私にとって大きな救いでもある。

ああ。

今日は、デーサービスがある。その間、私は月に1回の太極拳サークルへ。

2023年3月 8日 (水)

泳ぐ。

3月6日は啓蟄。次第に暖かくなってくるのを実感する。

3月7日火曜日。忙しない一日。Sをデーサービスに連れて行く。

区民プールで20分程度、ゆっくりと泳ぐ。

十数人の利用者。平日もあって、その殆どは老人。まあ、私もその一人だなあと裸の自分を鏡に映してつくづく。

整形外科で週1回のリハビリ。相変わらず左腕が重いわけで。

それから、1ヶ月余り前に予約していた市内の病院へ。

受診は精神科。比較的若い先生が問診。ところがその担当医師、この4月には大学病院に戻られるという事で、なんだかなあ・・・

取り敢えずは、1時間近くカウンセリング。まあ、結局環境を変えない限り特効薬などないわけで。

分かってはいるのだが、Sとの関係性を変化させていくのは容易ではない。

次回カウンセリング予約をぎりぎり3月末に入れる。その後はどうなるか。

会計窓口で、何かの手違いがあったらしく、50分近く待たされる。

そんなもの、現実は。

精神科、心療内科で定評のある病院だけに、待合の人々は、本当に個性的なわけで、実は、十年近く前、生前、母も心療内科に通院していたのだが、そのころの空気感が甦る。

それなりに辛いのだ。この病院にコンタクトをとった私の気分を、誰が知るだろうか。

Sにも分かりはしない、きっと。

怒りを内包したまま、静かに介護を続けることなど・・・・出来るとは思わないのだが、私やSを知らない誰かに話しを聞いてほしいだけなのだろう。

処方箋は今回無し。

会話の中で出てきた医師の言葉を幾つか。

深呼吸。

マインドフルネス。

アンが—マネジメント。

統合失調症としてのパーキンソン病。

電気軽減療法、などなど。

今日8日、庭の梅が咲き始めている。鶯の啼声を聴いた。蛙も鳴いている。

去年からほったらかしにしていた庭木の剪定や枝、落葉の処理、今年に入って少しずつやってはいたのだが、今日やっと一段落。(今年の秋を思うと溜息。そもそも私はその頃元気かどうかとか。)

2023年3月 4日 (土)

そういえば、いつもの山肌にヤマブキはまだ咲いていなかった。

(メモ)

3月4日。少しと大分早いのだが、日程的に今日かなあと、お彼岸参り。

Sは今日から一泊でショートステイなのだが、送り届けた直後から、帰りたいと繰り返し々々携帯電話。

・・・・・・・。

往路、復路とも、少しだけ高速道を利用。

夕方、墓参から帰宅。体がふらつくほど疲れた。

2023年3月 2日 (木)

続・灯浮標3(2023.3.2)周辺から寄せ来る波。

Sの病気の事で、いつも親身になって相談に乗ってくださるW先生の病理検査の結果が分かり、W先生からメールが送られてきた。良性だったとのこと、先ずは一安心。先生もひとまずホッとされたご様子。たしか発見は昨年ほぼ一年前だったか。大腸がんだった。手術をされて、仕事をしながらの養生は色々大変だったようだ。

今日来られた訪問リハビリの作業療法士さんのおお母さんは咽喉癌の再発で近々また手術とか。

Sは、病院(W先生のリハビリ)の待合で、スポーツ新聞を眺めながら、日曜日の競馬のあれこれに思案を巡らせている。

夜は、ベッド周りの環境整備とか急に言い出して、私を困惑させる。

日中には止むはずだった雨は終日降ったり止んだりの天気雨。

朝は月に一度の訪問看護もあった。Sの体調に大きな変化はない。

まあ、しいて言えば、苛立つ私の疲労の蓄積が半端ないという事。

2023年3月 1日 (水)

「蜜のように甘く」読了。

(メモ)

イーディス・パールマン著「蜜のように甘く」(古屋美登里訳 亜紀書房刊)

読了!この短編集凄し!!

2023年2月28日 (火)

選択。整形外科にて。

今日2月終りは、4月の暖かさとか。

お昼12時からのリハビリを終えて、車の中で昼食。

そして2時半から受診。

先生は、MRIを撮ってみるか、それともこのままとりあえずは関節注射とリハビリを続けながら経過を診ていくか、などと。

全部で3つの選択肢を提示される。その中の一つは、まあ一番無難な注射とリハビリの継続。

1回目の注射は2月15日付のブログに書いている。

2回目(2月21日)は以下の通り。

左腕肩関節に。(状態が良くなった右腕は無し。)

アルツディスポ関節注25㎎ 1%2.5ml 1筒

カルボカインアンプル注1% 2ml 1菅

3回目の今日は1回目と同じ。(右腕は無し。但し左肩関節の注射位置が前回、前々回と微妙に異なる。)1回目同様の強い注射。

ケナコルト―A筋注用関節腔内用水懸注40mg/1ml 0.5瓶

カルボカインアンプル注1% 5ml 1菅

(数日の疲れが溜まっている。腕も体も、気分もだるい。)

安けりゃ何でもいいわけで、まずく冷たい缶コーヒーを飲みながら、帰った。

2023年2月27日 (月)

続・灯浮標2(2023.2.27)夢。

風雨に家が揺れ、壁もふわふわと膨らみ騒ぐ。私は痺れた足と痛む左肩、左腕を持て余しながら階下へ降りようとするのだがままならない。

すると、トイレに向かうSの姿が、階下に確認できる。そのSは私を見ると、一言、「君もパーキンソン病じゃないの」と声を掛けてくる。

そこで目が覚めた。夢だ。ただ、確かに足はだるく、肩も相変わらず痛いのだ。

Sは一昨日、昨日、今朝がたと、私を起こす時間帯は異なるものの、排尿などの介護が必要。からだの振顫も酷い。Sが私を呼ばなければ呼ばないで、熟睡も出来ない。

今年に入って、Sは競馬をやりたがる。私がネット投票をしてやる。結局は負けが込むのだが。

まあ、そう大金は注げないので、とりあえずは私の気持ちを抑えてはいる。

今日は、午後、Sの言語リハビリで、病院まで連れて行く。

夕方から夜にかけてひどく疲れている。疲れ果てている。

(追記)

夜9時過ぎ、Sをリビングから寝室のベッドに車椅子で移動させる。

それから1時間半ぐらいたったころ、酷く咳き込む声が、2階の私の部屋まで聴こえてくる。

階下に下りてみると、Sはベッドに座り込んで、激しく咳き込んでいる。どうも誤嚥のようだ。

昼間に飲みこんでしまった飴玉が喉の奥か気管の入り口に留まっていると言うのだが、よく分からない。お湯を飲ませる。しばらく様子を見る。咳が止まらないので、体の右を下にしてベッドに横たわらせて、背中をしばらく叩きつづけてみる。すると程なくおとなしくなって、眠り始めた。

灯りを消して部屋を出る。時間は夜11時過ぎ。それから更に日付が変わって3時過ぎ、Sの様子を窺うと、体勢は少し崩れていたが、ほぼ横向きのままでよく眠っている。

取り敢えずは落ち着いた様子だ。

2023年2月23日 (木)

続・灯浮標1.(2023.2.23)午前2時の電話。

sの、ここ数日のこと。

2月18日(土)、19日(日)ショートステイ。まずまず、無難に過ごす。

20日(月)午前、ヘルパー2時間半。午後、通所言語リハビリ。そのあと、Sの確定申告で税務署へ。人多し。二時間以上待つ。Sには体力的にも精神的にも負担過。振顫も激しい。

21日(火)朝から排便困難を極める。やっと11時近くなってデーサービスへ連れて行く。

その後、私は先週から通院を始め、予約を入れていた駅北口のH整形外科に。午前、理学療法士によるリハビリ。午後は問診、左肩への注射(先週とは異なる内容の注射)。

22日(水)早朝、衣服をすべて脱いでいたSの着衣補助、洗濯など。午前、Sの訪問リハビリ、ヘルパーさんによる入浴介助。午後、ケアマネージャーさん来られて、来月のスケジュール確認など。

23(木)、午前2時、S、階下から熟睡中の私に電話。Sの紙おむつ替えなど。導眠剤を服用させる。その他、散乱したベッド周りの整理など。

朝7時前、Sが呼ぶ声で階下へ。7時の薬を服用させて。体の位置を直す。

朝8時半、排尿が上手くいっていず、衣服を着替えさせ、ベッドシーツ、防水マット等の交換洗濯など。朝食は9時半ごろになる。

2023年2月15日 (水)

三ヶ月の辛抱の果て。整形外科受診、顛末あれこれ。

私自身のこと。

昨年11月下旬から特に左腕が不調。腕が上がらない。水平にすることさえままならない。

肩から肩甲骨、肘にかけての痛みがひどい。

左腕ほどではないにせよ、右腕も痛い。

行きつけのクリニックで痛みどめ(カロナール)を処方してもらったり、

月一回同じクリニックでリハビリを受けたりはしていたが、どうも好転しない。ここ数日は特に痛みも酷かった。

結局、意を決して以前何度か受診したことのある、駅前のH整形外科を受診。

この医院は、母が生前何度か通っているし、Sも例の肺の異常を見つけてもらったところだ。

私も坐骨神経痛で通ったことがある。

ただ、患者が多い。

昨日の火曜日は特に多かったようで、午前十時半の受け付け、受診は午後1時になった。

待ちくたびれたわけだが、それでも、よく診てくれた。

レントゲンの結果、骨には異常はなく、やはり、介護からくる筋肉疲労の可能性が高いようだ。

右肘はテニス肘。問題の左手は、筋肉の断裂も疑われるが、とりあえずは注射を打って様子を見ることに。

来週から週1のペースで通院。リハビルも開始。Sの介護等のスケジュールに合わせて、予定を組んでいく。

尚、昨日の注射は以下の通り。

(左手)関節腔内注射

・ケナコルトーA筋中用関節腔内用水懸注40㎎/1ml 0.5瓶

・カルボカインアンプル注1% 5ml 1管

(右手)腱鞘内注射

・ケナコルト―A筋中用関節腔内用水懸注40mg/1ml 0,25 瓶

・カルボカインアンプル注1% 2ml 1菅

今日2月15日は、朝から小雪。終日、降ったり止んだり。寒い。

昨日の注射は、今朝、若干効いてきいたよう。痛みも大分落ち着いてきたようだ。

2023年2月11日 (土)

灯浮標78(2023.2.11)幻覚と依存症と犬。

朝、5時、Sがベッドでうつらうつらしている私に階下から携帯電話。

下りてみると、玄関で、歩行器につかまって震えている。

上着はうまく切れなかったようで、背中で止まっている。

靴はS自身のものと私のスニーカーを片方づつ穿いている。

犬がガレージの私の車の下にいると言う。

幻覚がひどい。

私の中に抑えても抑えきれない怒りが、こみ上がって来る。

余りにも辛い。

今朝、それでもやっとデーサービスには行ってくれる。

夜も朝の影響からか、二人の間で諍いが絶えない。

庭にも野にも、昨日の雪がまだ残っている。

夜、Mさんから電話。お供えのお礼と、W先生たちがお参りに来られたお話し。

Mさんのご主人(パーキンソン病)の今日は命日。丸6年・・・。

ご主人には、Sが大変お世話になっている。